关于印发《青龙街道2019年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》的通知

各村（居）委会、各有关单位:

《青龙街道2019年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》，经街道办事处同意，现印发给你们，请认真遵照执行。

安宁市人民政府青龙街道办事处

                                                                                    2018年10月16日

       青龙街道2019年度城乡居民基本医疗保险

参保缴费工作方案

   为切实开展好青龙街道2019年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，经街道办事处研究，特制定以下实施方案：

　　一、指导思想

紧紧围绕“兜底线、织密网、建机制”的要求，以巩固医疗保险城乡统筹为重点，着力提高城乡居民基本医疗保障水平，完善医疗保障制度，促进社会公平和谐。

二、目标任务

　　按照安宁市政府下达的城乡居民基本医疗保险覆盖率指标任务要求，以城乡居民为基数，普通人群以村（居）委会为单位，中小学生以教育为单位，“特殊人群”以街道民政、计生、残联为单位，参保率不低于98%。

　　三、参保范围

　　（一）本街道户籍的农村居民；

        （二）本街道户籍的大、中专院校学生、中小学阶段的学生

和未入学的少年儿童以及其他非从业城镇居民；

　　（三）持《云南省昆明街道居住证》的非从业人员及持《云南省昆明街道居住证》人员的子女；

　　（四）国家规定的其他人员。

　　四、缴费标准

　　2019年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为220元/人·年。2019年城乡居民大病补充医疗保险个人不缴费，由结余基金缴纳，参加基本医疗保险的直接可享受大病补充医疗保险待遇。

　　具有本街道户籍的城乡低保对象、城乡重度残疾人（持第二代中华人民共和国残疾人证的一、二、三、四级残疾人）、城镇低收入家庭60周岁以上的老年人及未成年人、农村五保供养对象、农村独生子女的父母及年龄不满18周岁的独生子女、只生育了两个女孩且采取绝育措施的农村夫妻，60岁以上农村党员，个人缴费部分由残联、民政、计生和组织部门全额补助参保。

　　五、缴费办理时间

　　青龙街道2019年度城乡居民基本医疗保险缴费时间自即日起至2018年12月15日。

　　六、医疗待遇时间

　　在缴费期内足额缴费参保的城乡居民，自2019年1月1日至2019年12月31日，按照安宁市城乡居民基本医疗保险的政策享受有关医疗待遇。

　　七、参保办理方式

　　（一）普通人群参保缴费

　　符合城乡居民基本医疗保险参保条件的居民，持居民身份证或户口簿、医保卡等有效身份证件（非本市户籍人员还需携带《云南省居住证》）。

　　1. 农村居民（含幼儿、中小学生）：各村（居）委会、村民小组要开展多种形式的宣传，按规定收取农村居民的保费，在收费的同时进一步核对、补充完善参保人员的基本信息。街道办事处社会保障事务所将各村、组上报的《昆明市城乡居民基本医疗保险缴费明细表》进行认真审核校对并在系统中做缴费核定。

　　2. 城镇居民（含幼儿、中小学生）：街道办事处社区社会保障站办理城镇居民的参保、核定和缴费。在办理过程中进一步核对、补充完善参保人员的基本信息。鼓励使用银行储蓄卡、已开通金融功能的二代社保卡、支付宝、微信等途径通过安装在社区社会保障站的POS机直接缴费。

　　3. 非昆明市户籍城乡居民：到居住地社区就近办理参保缴费，首次参保人员提供身份证或身份证明材料，成年人需提交《云南省居住证》，未成年人由家长代办，需提交父亲或母亲的《云南省居住证》，续保人员不限。

　　（二）“特殊人群”办理方式

　　具有本街道户籍的城乡低保对象、城乡重度残疾人（持第二代中华人民共和国残疾人证的一、二、三、四级残疾人）、城镇低收入家庭60周岁以上的老年人及未成年人、农村五保供养对象、农村独生子女的父母及年龄不满18周岁的独生子女、只生育了两个女孩且采取绝育措施的农村夫妻，简称为“特殊人群”。“特殊人群”的参保缴费工作按照《昆明市人力资源和社会保障局等五部门关于昆明市“特殊人群”统一办理城乡居民基本医疗保险参保缴费工作有关事项的通知》（昆人社通〔2013〕109号）由残联、民政、计生部门统一办理参保缴费，社区社会保障服务站、村（居）委会或村（居）民小组、中小学校不再办理上述人员的参保缴费。

　　八、方法步骤

　　2019年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作分两个阶段：

　 （一）第一阶段（2018年11月20日前）：农村居民参保缴费核定阶段

　　各村（居）委会、村（居）民小组要按规定收取农村居民的保费，在收费的同时进一步核对参保人员的基本信息。街道社保所将各村组上报的《昆明市城乡居民基本医疗保险缴费明细表》进行认真审核校对并在系统中做缴费核定。

　 （二）第二阶段（2018年12月15日前）：城镇居民参保缴费核定阶段

各村（居）委会社会保障服务站办理城镇居民的参保、缴费和核定。

    九、工作要求

　　（一）提高思想认识，加强组织领导。城乡居民基本医疗保险制度是一项重大的民生工程，各村（居）委会要把城乡居民参保缴费工作列为当前工作的重中之重，统一思想认识，加强组织领导，集中人力、时间和精力，统筹安排，分工协作，确保城乡居民参保缴费任务按时足额完成。

（二）精心组织，统筹协调。各职能部门要密切配合、加强协调，确保按时完成2019年城乡居民基本医疗保险缴费工作。街道社会事务办要做好政策的宣传、培训和收取保费的各项准备工作。街道残联、民政和计生部门要确保受资助对象应保尽保，不重不漏。

（三）加强政策宣传。各村（居）委会要加大宣传力度，开展多形式的宣传工作，做到广播有声音，公共场所有板报，使城乡居民基本医疗保险政策家喻户晓，为实施城乡居民基本医疗保险营造良好的氛围。