2021年,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,持续开展法治政府建设相关工作,有序推进法治政府建设工作,具体情况如下:
一、法治政府建设落实情况
(一)筑牢法规学习。一是党组理论学习中心组围绕习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平考察云南重要讲话精神、习近平总书记在党史学习教育动员大会、庆祝中国共产党成立100周年大会上的重要讲话精神等内容开展学习8次,对《中华人民共和国宪法》、《中华人民共和国民法典》等重大法律法规进行学习;二是依托主题党日活动,开展《公职人员政务处分法》、《中华人民共和国保守国家秘密法》专题党课4次;三是通过集中学习及视频学习等方式,年内开展《宪法》、《民法典》等相关法律法规集中学习,全体干部职工做到知法守法;四是开展“知纪明规懂法”教育活动,深入学习贯彻习近平总书记提出的法治思想,坚定不移走中国特色社会主义法治道路,运用法治思维和法治方式正风反腐肃纪,一体推进不敢腐、不能腐、不想腐体制机制,教育引导医保局党员干部职工自觉遵守党章党规党纪和宪法法律法规,筑牢纪律规矩意识,坚定法治思维,在党纪国法之下想问题、作决策、办事情。
(二)依法履行政府行政职能。一是严格执行民主集中制和“三重一大”制度。严格执行“三重一大”集体决策制度,切实做到重要事项集体讨论决定,凡涉及单位重大问题、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金使用事项,由党组(扩大)会议及局长办公会议集体研究决定,自觉接受监督,2021年内召开年内共召开党组(扩大)会议及局长办公会议进行了专题研究27次;二是持续优化环境。按照省、昆明市及安宁市优化营商环境,实现“最多跑一次”相关要求,我局重新编制了权力清单、公共服务事项清单并在云南省政务服务网上公开,优化办事流程,大力推进“放管服”改革,主动将8项具体经办事项延伸到街道、村(社区),着力打造医保经办服务事项“15分钟服务圈”,实现医保32项经办业务全部进驻政务服务大厅医保窗口,开通“安宁医保”微信公众号,参保缴费、异地就医备案等主要业务服务均实现网上办理,即时结算业务全部纳入辖区定点医疗机构服务窗口,参保单位通过医疗保险网上经办系统办理人员参保业务共计25925人次,参保业务网上经办率达到100%;三是全面落实医保基金监管工作。按照省医保局、市医保局的双随机检查计划,我局启动“双随机、一公开”监管工作。通过日常检查、重点抽查、联合市公安局、市卫健局开展“三假”专项检查等方式,对267家次定点医药机构进行稽核,共查处违规定点医药机构40家次,共追回医保基金771.20万元。受理投诉举报1件,办结1件,对投诉举报情况认真落实,责令参保单位限期整改。
(三)严把基金内审关。组织开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动,每家医保定点医药机构领取并张贴反欺诈宣传海报。结合本市实际修改医保定点医药机构服务协议,并在新一轮定点部署会向两定单位负责人宣传市医保局打击欺诈骗保、维护基金安全的决心。充分发挥稽核部门在支付审批过程中的内审和监督职能,及时完成57家定点医疗机构、193家零售药店的门诊、住院、生育费用拨付和2601份手工结算的内审复核。完成多划个人账户和违规使用医保基金追缴39人次共计20362.68元。
(四)完善依法行政制度。我局认真履行政府机关单位律师顾问聘用制度,自成立至今未出台行政规范性文件,今后将根据上级部门出台相关规定组织落实,实现重大行政决策年度目录事项全部立案归档。我局2021年未涉及政府性合同。
(五)加大行政执法力度。一是认真履行职责并开展行政执法自查,无重大行政行为情况,无负责实施的行政许可项目和承办的行政处罚案件,行政执法人员无违法违纪行为,无执法过错,无行政处分等情况;二是全面推进政务公开。坚持以公开为常态,不公开为例外原则,推进决策公开、执行公开、服务公开、结果公开。完善政府信息公开制度,运用政府门户网站、“安宁医保”公众号,主动做好信息公开、政策解读和动态宣传;三是依法有效化解社会矛盾。全年,我局及时答复各类市长热线及信访件,化解群众矛盾,无行政诉讼、行政复议案件,无行政错案。
二、加强党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责
一是加强组织领导。局党组带头学法,模范用法,不断提高班子成员运用法治思维和法治手段解决实际工作问题的能力,切实发挥基层党组织在推进我局法治建设中的核心地位;二是加强制度建设。制定工作规划和年度工作计划,及时研究解决法治政府建设有关重大问题,为推进法治建设提供保障、创造条件;三是加强行政监督。督促领导班子成员和政府部门主要负责人依法行政,督促政务信息及时公开公示,主动接受政府内部层级监督、群众监督和司法监督,力纠行政不作为、乱作为的不良现象。
三、存在的不足
一是依法行政能力有待加强。部分干部职工对个别法律法规条例掌握不够准确,理解不够透彻,运用不够熟练,业务知识有待进一步加强,执法水平有待进一步提高,缺乏相应的法律知识学习,没有针对性强的培训活动;二是政务公开和宣传有待提高。因医疗保险政策复杂多变,涉及人群广,我局在工作日常动态宣传、相关政策文件解读、法治文化宣传做得还不够充分,宣传手段不够创新、内容载体不够丰富,影响法治宣传效果;三是典型经验总结有待加强。对全系统开展的法治政府建设总结、提炼较少。
四、下一步工作计划
2022年,我局将深入贯彻落实十九届六中全会精神,省市相关安排,按照法治政府建设工作,加大法治建设力度,全面加强法治政府建设工作。
一是加强法治培训不放松。下一步将邀请专业老师开展授课培训,在干部培训会上,要主动加入相关业务的法律法规内容,有效解决在政策业务的学习上,研学不够深的问题。
二是抓住法治宣传不放松。要开展有关医疗保障领域的法律法规普及,丰富宣传渠道,切实提高干部职工、定点医药机构负责人和广大参保人的法治观念和守法意识。
三是抓实行政执法不放松。落实法治政府建设、法律顾问、规范性文件审查,强化行政执法能力建设,做到执法严谨、文明执法。