安宁市教育体育局关于对政协安宁市六届四次会议第117号提案的答复.doc
尊敬的张文杰委员：
你提出的“关于加强中小学生健康体检工作的建议的提案”，已交由我们办理，现答复如下：
一、我市中小学基本情况
截至目前，安宁市有中小学校27所（公办22所、民办5所），小学9所，初中10所，普通高中7所，中等职业学校1所；小学生23168人，初中生11636人，高中生6366人，中职学生1232人。
二、学生健康体检工作的现状
1. 体检项目方面
多年以来，我市中小学生健康体检项目和内容都是严格落实上级相关文件规定，由市疾控中心统一组织实施。2016年以来，全市中小学生体检率均达90%以上。
2. 体检费用方面
从2019年9月起，学生健康体检体检费用已从15元/人提高至20元/人，义务教育学生体检费用由学校公用经费中列支；民办学校学生和高中阶段学生体检费用由学校自筹支付。
3. 体检结果应用方面
体检工作完成后，学生体检数据向昆明市学生健康体检数据库上传。并向学生本人发放《体检报告》、向学校提供体检分析报告；学生体检情况向市教体局、市疾控中心反馈。
三、学生体检工作存在的困难和问题
1. 常规体检组织实施不够规范
一是覆盖率不高。我市学生常规体检，每年覆盖率基本保持在90%上下。主要是部分民办学校体检参与率不高。还有部分毕业年级学生未能参与体检。二是体检质量不高。目前基本是按片区划分，多为由社区卫生院组织实施，医疗条件、设施设备及医护人员业务水平等都有待进一步提高。三是常规体检项目较少，结果应用指导意义不明显。
2. 新生入学检查不及时
按照上级文件要求，每年新生入校均应开展结核菌素试验监测，但因学校思想不重视、经费紧张、家长接收度不高等因素影响，检测率不高。
3. 自费检查项目难以落实
根据上级有关规定，中小学生健康体检要求开展的肝功能谷丙转氨酶、胆红素等检查项目需要学生自费并由学生自行到相关机构体检，学校和体检部门不能强求学生检查，所以，基本没有开展，对学校疾病预防工作带来不利影响。
4. 猝死事件偶发
学校正常组织体育锻炼、运动会、考试等强度比较大的活动时，偶有发生的无法预见的学生运动性猝死事件。
5. 临时性体检较多
我市学生除了每年的常规健康体检外，还存在各种招生、体育考试等特殊时段，需按上级规定提前统一组织安排临时性健康体检，用于发现筛查特异考试学生，确保考试学生的安全健康。
四、下一步打算和努力方向
1. 加强常规体检的管理
一是提高覆盖率，合理统筹昆明市抽检和我市自检的学校数量，确保无遗漏。合理安排体检时间，确保毕业年级尽可能全员参与体检。及时检查督促民办学校开展常规体检工作。二是提高体检质量。协调卫健局加强对承检医疗机构的人员和设施设备管理，改善体检环境，提高体检质量。三是加强结果应用。及时督促承检医院将体检结果录入昆明市学生健康体检数据库。并向学生发放《体检报告》、向学校提供体检分析报告；学生体检情况向市教体局、市疾控中心反馈。
2. 及时开展新生入学体检项目
按照上级文件要求，及时落实入学新生结核菌素试验。一是及时协调卫健局，降低临床收费标准，缓解学校经济压力。二是加强结核病防控宣传教育，督促学校落实主体责任和家长的重视程度。
3. 继续加强学生视力监测工作
充分认识近视眼防控工作重要意义，扎实推进为期5年的公益性视力监测工作，及时将监测结果反馈给家长，提高复检率和治疗率。积极推动学校护眼灯、可调式课桌椅、减少课业量及电子产品使用、增加户外活动时间等措施，确保近视率逐年下降。
4. 积极推动预防性体检
一是建议由卫健部门拟定我市学生体检工作方案，重新梳理常规体检、新生入学体检和预防性体检项目和标准。二是及时协调医疗机构，体现公益性，制定新生入学预防性体检项目套餐（主要包括先心病筛查、腹部彩超、血常规、肝功能、谷丙转氨酶、胆红素、结核菌素试验等项目），降低临床收费标准。三是教育部门测算每入学学生人数，卫健部门提供体检收费标准，进行每年经费测算，报市政府研究，争取市财政支持，将入校新生纳入全民健康档案建设范围。
中小学生健康体检是一项基础性和保障性工作，关系到祖国下一代的身心健康，关系到社会和谐稳定。我局将高度重视政协委员的提案，进一步提高认识，牢固树立“健康第一”的意识，加大宣传力度，严格根据上级文件规定认真组织并保质保量落实学生体检工作，将学生健康体检情况纳入对学校的年度考核内容，为学生建立完善的身体健康监测、预警、预报体系，发现健康隐患及时治疗。本着既减轻家长经济负担，又扩大青少年学生健康受益覆盖面的原则，及时争取市级财政支持，增加预防性体检项目，将学生体检工作做成“安宁特色”，为中小学生身体健康和生命建立有效的安全屏障。
联系人及联系电话：姜学弟 68683211
安宁市教育体育局
2020年9月 15 日
