安宁市人民政府太平新城街道办事处关于《太平新城街道残疾人精准康复家庭医生签约服务工作实施方案》的政策解读
解读人：太平新城街道办事处主任 赵铁城
一、政策背景
为加强残疾人康复服务，提升康复质量，推进国务院印发的《“十四五”残疾人保障的发展规划》顺利实施，2021年8月16日，中国残联、教育部、民政部、人社部、国家卫健委、国家医保局联合印发《“十四五”残疾人康复服务实施方案》，旨在满足残疾人基本康复需求，不断满足残疾人对美好生活的需要。
二、关键词诠释
残疾人精准康复家庭医生：基层医疗专业机构及所属医疗专业技术人员（简称“家庭医生”）是对服务对象实行全面的、连续的、有效、及时和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生，依法依约为签约居民提供基础性和个性化签约服务。残疾人精准康复：坚持以残疾人差异化、个性化需求为本，体现对残疾人“普遍、主动、有效”的精准康复服务要求。
三、指导思想和重要意义
以满足残疾人健康康复为中心，实现残疾人“人人享有基本康复服务”为目标，按照“低标准、广覆盖”和“分级诊疗”“就近就便”的原则，依托基层医疗专业机构及所属医疗专业技术人员（简称“家庭医生”），全面推进家庭医生签约服务残疾人。
推进家庭医生签约服务，对促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉具有重要意义。一方面，家庭医生的存在，可以缓解残疾人精准康复医疗资源不足的压力；另一方面，家庭医生也可以为残疾人康复就诊提供相应的建议与帮助，投入少、时间成本低，给予患者的便利和实惠也是可观的。总之，残疾人精准康复家庭医生签约服务工作是分级诊疗中不可或缺的一环，是医院医疗的有效补充，对残疾人享有基本医疗卫生服务的目标具有积极意义。
四、工作目标
以家庭医生团队为服务主体，以太平卫生院、各村卫生室为技术支持，形成家庭医生与残疾人家庭长期稳定的契约服务关系，保证辖区残疾人家庭医生“应签尽签”，形成长期、稳定的契约服务关系。
五、重要举措
(一）基本医疗服务内容
1.为残疾人优先提供医疗服务，开通绿色通道，优先就诊，签约残疾人在与其签约的家庭医生处就诊的免收村级一般诊疗费；
2.在确保医疗安全及相互理解信任的条件下，签约年度内免费为行动不便且确有需求的签约残疾人提供每年4次上门出诊服务；
3.免费为签约残疾人提供疾病症状、合理用药等电话咨询,并给予医疗指导；
4.对签约残疾人或家属进行康复知识指导、心理辅导、康复咨询等服务；
5.免费帮助残疾人选择适宜的就医途径，根据病情需要，免费为签约残疾人提供至安宁市域内医疗机构的转诊服务或帮助预约安宁市域内专家诊疗；
6.对病情稳定、依从性好、需要长期服药的严重精神障碍患者,可一次性开具治疗性药物不超过1个月的药量。
（二）基本公共卫生服务内容
1.建立居民健康档案；2.定期开展健康教育讲座；3.分人群进行健康管理。
（三）个性化服务内容
1.签约年度内，签约残疾人享受1次免费体检，1次生活方式和健康状况评估，体检信息实现档案动态管理；
2.老年人、儿童、慢性病患等重点人群体检范围参照《基本公共卫生服务项目管理规范》（第三版）体检项目执行；
3.签约女性残疾人免费享受宫颈癌、乳腺癌筛查服务；
4.为签约残疾人进行白内障手术筛查并协助转介专业服务机构治疗；协助有康复需求的残障儿童转介指定康复机构接受专业康复服务；协助需适配辅具的肢体残疾人转介专业服务机构适配辅具；签约残疾人享受康复指导、心理疏导及康复咨询；签约残疾人及家属享受康复培训服务。
六、组织领导
成立太平新城街道精准康复残疾人家庭医生签约服务领导小组：领导小组办公室下设在街道社会保障综合服务中心，负责残疾人精准康复家庭医生签约服务实施方案制定、工作部署、工作落实等工作。由太平卫生院医生、各村卫生室乡村医生及各村（社区）残疾人联络员组成残疾人家庭医生签约团队，为辖区残疾人提供基本医疗服务、基本公共卫生服务及个性化服务。
七、工作要求
（一）落实组织领导，强化责任落实；
（二）加强督导检查，确保工作实效；
（三）加大宣传力度，营造良好氛围；
（四）确保信息安全，保护残疾人隐私。
相关文件：
1.安宁市人民政府太平新城街道办事处关于印发残疾人精准康复家庭医生签约服务工作实施方案的通知
2.一张图看懂《太平新城街道残疾人精准康复家庭医生签约服务工作实施方案》
