安宁市卫生健康局 关于对政协安宁市第七届第四次会议 第07040162号提案的答复
陈彦章、杨洋、罗国燕、赵吉梅委员：
你们提出的《关于发挥政协委员专业领域特长拓展基层中医药服务能力确实解决群众就医“急难愁盼”问题的建议》（第07040162号）交我们办理，现答复如下：
一、办理工作开展情况
2022年根据昆明市卫生健康委员会《关于印发2021年昆明市中医药传承创新发展工作要点的通知》（昆卫中医发〔2021〕2号）要求，制定我市中医药传承创新工作方案，为规范中医药机构建设，筑牢基层中医药服务阵地，2022年8月我市组建以市中医医院为龙头的中医医联体，市中医医院与市第一人民医院、6所卫生院、2所社卫中心、2所中医诊所签订中医医疗联合体合作协议，以紧密型医共体建设为契机，整合资源、优势互补，信息互联互通，形成了“市有中医院、街有中医馆、村有中医阁”的三级中医服务体系。
中医医联体建设以来，安宁市中医医院建立基层中医专家工作站12个，通过现场传、帮、带等形式开展“互动式”支援、帮扶工作，与各医联体成员单位实现“共建、共享、共赢”，在医、教、研各方面共同进步、共同发展。同时启动了中医康复专科联盟建设，依托市中医医院的西学中带教培训基地、中医适宜技术推广中心及专家工作站，实施县乡村一体化管理，实现区域内中医医疗资源有效共享，承担医共体建设中中医药强基层的职能。
安宁市中医医院适宜技术推广中心成为省级建设项目，2024年度培训5期，聚焦5项核心技术，累计参训人员达200人。2025年度上半年已完成12项技术培训，参训100人；6月拟开展第二期培训，计划覆盖100人。
二、关于提案中反映的问题
（一）基层中医药服务供给与利用不均衡
基层医疗机构，尤其社区卫生服务机构中医药人员配备不足，前期在建设中医药示范县工作中，通过县级医院中医医师下沉基层提供服务等方式，基层中医药服务数量得到一定提升，但因人员配备不足的原因，该项工作未长期开展，导致接续性基层中医药服务无法落实。同时，作为中医医联体牵头医院，安宁市中医医院虽然通过事宜技术推广中心、基层专家工作站等方式对基层医疗机构开展了一定帮扶，但未充分调动基层中医服务积极性，仅限于开展中医培训、带教等工作，中医药服务宣传工作不到位、医院内中医氛围不浓厚，中医药相关专业人才配备不足，中医治未病职能未得到发挥，群众对中医药就医意向不高。
（二）中医“治未病”认知低
安宁市中医医院设置治未病科，但其作用仍局限在治病开方，并未按照定位，有效传播中医优势理念，市中医医院带动作用不明显、中医药氛围不浓厚，难以起到引导作用。贯彻执行《中医医院中医药文化建设指南》，广泛开展中医药文化宣传教育工作不到位。
（三）基层中医药服务能力建设目的有待进一步明确
《安宁市促进中医药传承创新发展的实施方案》由安宁市委、市政府于2022年正式签发，从优化中医药服务体系、发挥中医药在健康服务中的独特作用、加强中医药人才队伍建设、加强中医药传承与科技创新、改革完善中医药管理体制机制等方面对我市中医药事业作出安排，文中明确：“健全完善以安宁市中医医院为龙头、基层医疗卫生机构为基础、民营医院为辅助的融预防养生、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系，提供覆盖全生命周期的中医药服务。推广应用中医药科学技术成果，提高中医药科学技术水平，合理规划和配置中医药服务资源，巩固和完善县、乡、村三级医疗卫生网络体系建设。”目前各项工作基本已落实到位。
但市中医医院中医适宜技术推广中心到县域内基层医疗卫生机构开展诊疗、技术推广工作力度不够，未充分到基层进行调研了解基层需求，培训内容以理论为主，临床实践教学占比不足。
三、关于对提案内容的逐条答复
一是关于建议鼓励支持医疗界别委员积极开展不同规模、多种形式的中医药讲座、咨询、义诊活动，我们的办理意见是在义诊服务方面，市卫健局每年均申请预算经费用于医疗机构扶贫义诊，且及时兑付至各公立医院，各医院在相关主题宣传日中均积极主动宣传，下一步将继续督促市中医医院开展具有中医特色的义诊等活动，提高中医药服务影响力。
二是建议建立委员间联系机制，经向市政协了解，我市中医医院仅有1名政协委员，我们的办理意见是我市目前医药界别政协委员中无中医类别执业医师，市卫健局无权限协调其他政协委员建立委员间联系机制。
三是提高认识，进一步强调基层中医药服务能力建设目的，我们的办理意见是进一步督促安宁市中医医院进一步发挥中医医联体牵头作用，提升医院内中医药氛围，强化临床医师参与学习中医、理解中医、运用中医。加强与基层医疗机构联动，充分了解基层需求，有针对性地根据不同机构的不同需求开展中医药帮扶和支持。督促安宁市中医医院充分发挥基层专家工作站作用，加强监督管理，发挥中医药优势，牵头建立辖区内中医药质量控制中心，提高基层中医药服务质量。
安宁市卫生健康局
2025年6月3日
